新冠后遗症有多可怕？调查发现，几乎所有的新冠康复者都存在着各种严重的后遗症。其中一半的患者肺功能受损，有持续咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，严重影响生活质量。近日意大利一项研究发现：变流速呼气测定的小气道肺泡炎症生物标志物CaNO是检测新冠后遗症的*佳指标，不仅无创便捷，而且比影像学和肺功能更早更准（Alveolar Nitric Oxide as a Biomarker of COVID-19 Lung Sequelae: A Pivotal Study. Antioxidants (Basel). 2021 Aug 25;10(9):1350.）。下面对该文章做一简单介绍：

20例COVID-19感染患者在出院后3个月，进行肺功能检查（ FVC、FEV1、TLC、DLCO等）、HRCT（高分辨率CT）及多流速NO测定（FeNO50、100、150、350、CaNO） 。结果显示：

新冠康复者的FeNO350和CaNO均显著升高。

在NO和肺功能各项参数中， CaNO检测肺部异常的准确性*高84%。切点5.5ppb时，敏感性73.3%、特异性80%。在肺部异常特征中，CaNO对肺磨玻璃结节（GGO）和纤维化改变显著升高。其他参数均无显著差异。

总之，该研究提示新冠患者即使康复出院后也存在持续的小气道和肺泡炎症。CaNO是检测新冠后遗症的*佳指标，比影像学肺功能的变化更早、更显著、更客观、更准确。

根据今日卫健委公布的数据，当前我国累计治愈出院病例10066例，对这部分康复者应实施严格的CaNO监测，评估小气道肺泡炎症，指导抗炎治疗，防止炎症进展为肺纤维化等更严重的并发症。